درمان مجدد ریشه دندان : مراحل، علائم، دلایل و هزینه کامل عصبکشی دوباره
درمان ریشه (عصبکشی) یک روش رایج و موثر برای حفظ دندانهای آسیبدیده است. با این حال، در برخی موارد، ممکن است درمان اولیه ریشه موفقیتآمیز نباشد و دندان همچنان دچار مشکلاتی شود. در چنین شرایطی، درمان مجدد ریشه به عنوان یک گزینه برای نجات دندان و جلوگیری از کشیدن آن مطرح میشود. در این مقاله، به بررسی جامع درمان مجدد ریشه، علت درمان مجدد ریشه، هزینه درمان مجدد ریشه و مراحل درمان مجدد ریشه میپردازیم تا شما را با این روش درمانی تخصصی آشنا کنیم.
1. درمان مجدد ریشه چیست و چه زمانی لازم است؟
درمان مجدد ریشه یک فرآیند دندانپزشکی است که شامل باز کردن دندانی میشود که قبلاً درمان ریشه شده است، برداشتن مواد پرکننده قدیمی، تمیز کردن و شکل دادن مجدد کانالهای ریشه، و سپس پر کردن دوباره آنها با مواد جدید است. این درمان زمانی ضروری میشود که درمان اولیه ریشه به دلایل مختلف با شکست مواجه شده باشد و دندان همچنان علائم عفونت یا التهاب را نشان دهد.دندانپزشک با درمان مجدد ریشه، باکتریهای مقاوم را حذف میکند و مشکلاتی را برطرف میسازد که درمان اولیه را با شکست مواجه کردهاند؛ این فرآیند به حفظ دندان برای سالهای طولانی کمک میکند.
2. چرا درمان اولیه ریشه شکست میخورد؟
دلایل متعددی میتوانند منجر به عدم موفقیت درمان اولیه ریشه و در نتیجه نیاز به علت درمان مجدد ریشه شوند. برخی از شایعترین علت درمان مجدد ریشه عبارتند از:
2.1. عدم تشخیص و درمان تمام کانالهای ریشه
برخی دندانها دارای کانالهای فرعی یا پیچیدهای هستند که در طول درمان اولیه ممکن است شناسایی و درمان نشوند. باقی ماندن باکتریها در این کانالهای درمان نشده میتواند منجر به عفونت مجدد شود.
2.2. پرکردگی ناکافی کانالهای ریشه
اگر کانالهای ریشه به طور کامل و متراکم پر نشوند، فضاهای خالی باقی میمانند که میتوانند محل تجمع باکتریها و ایجاد عفونت مجدد شوند.
2.3. نفوذ باکتری از طریق ترمیم نامناسب
اگر ترمیم تاج دندان پس از درمان ریشه به خوبی انجام نشود یا دچار نشتی شود، باکتریها میتوانند از طریق آن به داخل کانالهای ریشه نفوذ کرده و باعث عفونت شوند.
2.4. وجود اجسام خارجی در کانال ریشه
باقی ماندن ابزار دندانپزشکی شکسته در داخل کانال ریشه در طول درمان اولیه میتواند مانع از تمیز کردن و پر کردن کامل کانال شود.
2.5. آناتومی پیچیده کانالهای ریشه
برخی دندانها دارای آناتومی بسیار پیچیده و غیر معمولی در کانالهای ریشه هستند که درمان آنها را در جلسه اول دشوار میسازد.
2.6. شکستگی دندان پس از درمان ریشه
شکستگی دندان، به ویژه در صورتی که روکش نشده باشد، میتواند راه را برای ورود باکتریها به داخل کانالهای ریشه باز کند.
2.7. عفونت جدید
در برخی موارد، ممکن است عفونت جدیدی در اطراف ریشه دندان ایجاد شود، حتی اگر درمان اولیه ریشه به ظاهر موفقیتآمیز بوده باشد.
3. درمان مجدد ریشه دندان چگونه انجام میشود؟
مراحل درمان مجدد ریشه دندان معمولاً پیچیدهتر از درمان اولیه است و نیازمند دقت و مهارت بیشتری از سوی دندانپزشک دارد. مراحل درمان مجدد ریشه به طور کلی شامل موارد زیر است:
3.1. تشخیص و بیحسی
دندانپزشک ابتدا با انجام معاینه بالینی و گرفتن عکسهای رادیوگرافی (گاهی اوقات سیتیاسکن سه بعدی) وضعیت دندان و کانالهای ریشه را به دقت بررسی میکند. سپس ناحیه اطراف دندان را بیحس میکند.
3.2. دسترسی مجدد به کانالهای ریشه
دندانپزشک ترمیم تاج دندان (پرکردگی یا روکش) را برمیدارد تا به کانالهای ریشه دسترسی پیدا کند.
3.3. برداشتن مواد پرکننده قدیمی
مواد پرکننده قبلی (مانند گوتاپرکا و سیلر) با استفاده از ابزارهای تخصصی و گاهی اوقات با کمک میکروسکوپ دندانپزشکی از داخل کانالهای ریشه خارج میشوند. این مرحله ممکن است زمانبر و دشوار باشد.
3.4. پاکسازی و شکل دهی مجدد کانالها
پس از برداشتن مواد قدیمی، کانالهای ریشه به دقت تمیز و ضدعفونی میشوند. دندانپزشک با استفاده از فایلهای دندانپزشکی، کانالها را به شکل مناسبی در میآورد تا برای پر کردن مجدد آماده شوند. در این مرحله، تلاش برای یافتن و درمان کانالهای درمان نشده قبلی نیز صورت میگیرد.
3.5. دارو درمانی داخل کانال (در صورت لزوم)
در برخی موارد، ممکن است دندانپزشک پس از پاکسازی کانالها، یک داروی ضد باکتریایی را به طور موقت در داخل کانالها قرار دهد و سپس در جلسه بعدی اقدام به پر کردن نهایی کند.
3.6. پر کردن مجدد کانالهای ریشه
پس از اطمینان از پاکسازی کامل و خشک شدن کانالها، آنها با مواد زیستسازگار (معمولاً گوتاپرکا و سیلر جدید) به طور کامل و متراکم پر میشوند.
3.7. ترمیم تاج دندان
دندانپزشک پس از پر کردن کانالهای ریشه، حفرهی ایجاد شده را با یک مادهی پرکنندهی موقت یا دائم ترمیم میکند. برای افزایش استحکام و محافظت بیشتر، معمولاً دندانپزشک استفاده از روکش دندانی را نیز پیشنهاد میدهد.
4. هزینه درمان مجدد ریشه دندان
هزینه مجدد درمان ریشه دندان معمولاً بیشتر از درمان اولیه ریشه است. این هزینه تحت تأثیر عوامل مختلفی قرار دارد که از جمله آنها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
4.1. پیچیدگی درمان
وقتی دندانپزشک کانالهای پنهان را پیدا و درمان میکند، مواد پرکننده قدیمی را برمیدارد و با آناتومی پیچیده ریشه مواجه میشود، درمان زمان برتر و پیچیدهتر میشود. همین مراحل، هزینه نهایی درمان را افزایش میدهند.
4.2. موقعیت دندان
درمان مجدد دندانهای خلفی با تعداد کانالهای بیشتر معمولاً گرانتر است.
4.3. استفاده از تکنولوژیهای پیشرفته
استفاده از میکروسکوپ دندانپزشکی، رادیوگرافی دیجیتال و سایر تکنولوژیهای پیشرفته میتواند دقت درمان را افزایش دهد و در نتیجه بر هزینه درمان مجدد ریشه تأثیر بگذارد.
4.4. تجربه و تخصص دندانپزشک
متخصصان اندودانتیکس با تجربه و مهارت بالا، هزینه درمان مجدد ریشه را بر اساس پیچیدگی کار و مهارت مورد نیاز افزایش میدهند.
4.4. نیاز به درمانهای جانبی
در برخی موارد، ممکن است قبل یا بعد از درمان مجدد ریشه به درمانهای جانبی مانند برداشتن پست داخل کانال یا جراحی آپیکو (برداشتن نوک ریشه) نیاز باشد که این موارد به هزینه نهایی اضافه میشوند.
4.5. تعداد جلسات درمان
درمان مجدد ریشه ممکن است به جلسات بیشتری نسبت به درمان اولیه نیاز داشته باشد که این موضوع نیز بر هزینه کلی تأثیر میگذارد.
برای اطلاع دقیق از هزینه درمان مجدد ریشه برای شرایط خاص خود، بهترین راه مراجعه به یک دندانپزشک متخصص درمان ریشه و انجام معاینه است. پس از بررسی وضعیت دندان شما، برآورد دقیقی از هزینه ارائه خواهد شد. اگرچه هزینه درمان مجدد ریشه ممکن است قابل توجه باشد، اما در مقایسه با هزینه ایمپلنت یا بریج، اغلب یک گزینه مقرون به صرفهتر برای حفظ دندان طبیعی محسوب میشود.
5. سخن پایانی
درمان مجدد ریشه یک روش تخصصی و ارزشمند برای نجات دندانهایی است که درمان اولیه ریشه در آنها با شکست مواجه شده است. شناخت علت درمان مجدد ریشه و آگاهی از مراحل درمان مجدد ریشه به بیماران کمک میکند تا اهمیت این درمان را درک کنند. در نظر گرفتن هزینه درمان مجدد ریشه در مقابل مزایای حفظ دندان طبیعی نیز حائز اهمیت است. با انتخاب یک متخصص مجرب و پیگیری دقیق دستورالعملهای پس از درمان، میتوان شانس موفقیت درمان مجدد ریشه را به طور چشمگیری افزایش داد و دندان را برای سالهای طولانی حفظ کرد.
