تفاوت کیست و آبسه دندان
آسیب شناسی دهان: تشخیص کیست از آبسه
کیست در مقابل آبسه
تمایز بین کیست و آبسه گاهی اوقات می تواند چالش برانگیز باشد. دانستن کیست های رایج، علت و ویژگی های خاص آنها، تشخیص اشتباه را به حداقل می رساند
کیست، کیسه ای است که با بافت اپیتلیوم پوشانده شده است و توسط بافت همبند محصور شده است که می تواند مثلاً با مایع، مو یا خون پر شود. انواع کیست ها بر اساس منشا و محل آنها تعیین می شود
آبسه معمولاً در نتیجه موارد زیر رخ می دهد
پوسیدگی فاحش که درمان نشده رها می شود-
ثانویه به هر گونه پوسیدگی دندان-
ضربه به دندان-
بهداشت ضعیف دهان و دندان-
درمان اولیه کانال ریشه ۲ و۳ –
شدت آبسه به میزان حدت باکتری (بیشتر بی هوازی)، بهداشت دهان و دندان فرد و پاسخ ایمنی بستگی دارد. این باکتری ها می توانند از طریق هر سوراخی مانند ترمیم ناموفق، ضربه به بافت نرم و سخت دندان و شکستگی به دندان برسند. باکتری می تواند باعث عفونت در داخل دندان شود، می تواند به سمت کانال دندان حرکت کند و سپس در نوک دندان جمع شود.
تجمع باکتری ها منجر به عفونت می شود که در صورت عدم درمان ممکن است باعث درد، فیستول، طعم بد در دهان و مشکلات شدیدی مانند “سپتی سمی، ترومبوز سینوسی حفره ای، آبسه مغزی، شوک و گاهاً مرگ شود
اشتباه برای آبسه
گاهی اوقات تشخیص کیستاز آبسه دشوار است. دانستن محل مشترک کیستهای خاص و ظاهر آن ها ممکن است به به حداقل رساندن تشخیص اشتباه کمک کند. برخی از کیستهایی که هنگام تشخیص قطعی مشکل ساز هستند عبارتند از: کیست مجرای نازوپالاتین، گرانولوم سلول غول پیکر مرکزی، کیست پری آپیکال، کیست پریودنتال جانبی، کیست دنتی ژروس و کراتوسیست ادنتوژنیک، زیرا می توانند شبیه آبسه باشند.
کیستمجراینازوپالاتین: این کیست در اطراف کانال نازوپالاتین ایجاد میشود و شکل قلب و ظاهری کاملاً مشخص دارد. ممکن است درد وجود داشته باشد یا نباشد، و درمان شامل برداشتن کیست است. از نظر رادیوگرافی، یک شکل قلب (یا گاهی اوقات به شکل پارگی)، رادیولوسنسی تک حلقه ای در راس 8 و 9 وجود دارد
کیست پری اپیکال: که به عنوان کیسترادیکولار نیز شناخته می شود، شایع ترین کیستدهانی است که در اطراف نوک دندان غیر حیاتی و بیشتر در اطراف دندان های قدامی فک بالا ایجاد می شود. عمدتاً بدون علامت است و از نظر رادیوگرافی یک رادیولوسنسی تک چشمی و کاملاً مشخص در اپکس دندان وجود دارد. اگر کیست به درستی درمان نشود، می تواند منجر به کیست باقیمانده شود. درمان
شامل برداشتن دندان و کیست است. اما اگر با آبسه دندان اشتباه گرفته شود، کیست پس از درمان ریشه در ناحیه باقی می ماند
گرانولومای سلول غول پیکر مرکزی: به صورت یک ضایعه چندحلقه ای در رادیوگرافی ظاهر می شود و از نظر اندازه و شکل بزرگتر از آبسه است. بنابراین، نباید با آبسه اشتباه گرفته شود
کیستپریودنتال جانبی : این کیست یک حفره، رادیولوسنت، کاملاً مشخص و جانبی از دندان است که معمولاً در اطراف پرمولرهای فک پایین و دندان نیش ایجاد می شود، حتی اگر در اطراف پرمولرهای فک بالا و دندان نیش نیز دیده شود. اینکیست بدون علامت است و در دندان های حیاتی ایجاد می شود، بنابراین ممکن است بیمار از وجود آن آگاه نباشد. درمان اکسیزیونی با پیش آگهی عالی است
کیستدنتیژروس: بدون علامت و دومین کیست شایع در اطراف تاج دندان نهفته، دندان رویش نیافته، دندان اضافی یا ادونتوما ایجاد می شود. بنابراین، دیدن آن در اطراف دندان آسیاب سوم نهفته بزرگسالان جوان غیرمنتظره نیست . این مورد به خوبی در رادیوگرافی مشخص می شود. برای درمان آن، کشیدن دندان و برداشتن کیست است، اگرچه این ناحیه باید به طور منظم برای آملوبلاستوما ارزیابی شود
کراتوسیست ادنتوژنیک (OKC): از آنجایی که کیست بسیار مخربی است، ۱۰ درصد از کل کیستهای ادنتوژنیک را تشکیل می دهد و میزان بروز آن در فک پایین سه برابر بیشتر از فک بالا است و در برخی موارد به راموس حمله می کند. فرد ممکن است درد داشته باشد یا نداشته باشد. با این حال، کیست ممکن است باعث تحلیل ریشه خارجی شود. اینکیست می تواند یک یا چند حفره ای باشد. 4اگر دندان تک حلقه ای باشد، ممکن است با کیست دیگر یا آبسه دندان اشتباه گرفته شود، اگر دندان غیر حیاتی باشد، از آنجایی که این مورد دارای میزان عود بالایی است (حدود ۶۰٪)، باید به طور مکرر با گرفتن رادیوگرافی و سی تی اسکن مناسب در طول قرار ملاقات ها کنترل شود
برای نتیجه گیری، کیست ممکن است شبیه یک آبسه باشد. درمان هر ضایعه متفاوت است. بر خلاف آبسه، بیماران معمولاً دردی را با کیست تجربه نمی کنند. علاوه بر این، درمان آبسه ممکن است بر اساس پیش آگهی، محل و نوع آبسه باشد. بنابراین، دانستن شایعترین کیستها میتواند به رفع این شکاف کمک کند، در صورت شک، بهتر است بیماران را برای ارزیابی بیشتر به متخصص اندودنتیست یا جراح دهان ارجاع دهید.
کلینیک دندانپزشکی آینده دارای تیم متخصص با تجربه و حرفه ای در زمینه اندودانتیست، جراح دهان، ارتودنسی و … است. از آنجایی که هر نوع بیماری از قبیل کیست و آبسه و عفونت و حتی به هم ریختگی دندان ها باید ابتدا توسط متخصصین دندانپزشک مورد بررسی و معاینه دقیق قرار بگیرد و با توجه به نوع و علائم و شراط بیمار و راه ها و روش های درمان را به بیمار توصیه کند و به کمک داده های به دست آمده طرح درمان را برای بیمار طراحی و اجرا کند. برای دریافت نوبت رایگان ویزیت با متخصصین ما، با کلینیک دندانپزشکی آینده تماس بگیرید.
https://www.todaysrdh.com/oral-pathology-distinguishing-cysts-from-abscesses/